Биохимический анализ крови во время беременности.
Биохимический анализ крови за беременность сдается 2 раза: при постановке на учет и в 30 недель беременности.
Во время наблюдения за беременной обычно определяют показатели, отражающие белковый, углеводный обмен, функции печени, почек, метаболизм железа.
-
Белки и белковые фракции. У беременных в связи с возможными потерями белка с мочой из-за развития гестационных осложнений необходимо определять общий белок и его фракции. Концентрация сывороточного альбумина во время беременности уменьшается на 10–60%, что связано с увеличением объема циркулирующей крови и гемодилюцией. Некоторое снижение общего белка (от 55 до 65 грамм на литр) в период беременности не считается патологией.
-
Показатели азотистого обмена.
- Мочевина. Пониженная концентрация мочевины в плазме крови особого диагностического значения не имеет, повышенная — в большинстве случаев свидетельствует о нарушении выделительной функции почек.
- Креатинин. Повышение уровня креатинина в крови — очевидный признак почечной недостаточности.
- Глюкоза. Содержание глюкозы отражает состояние углеводного обмена. Наиболее часто гипергликемию регистрируют при наличии сахарного диабета. Также может развиться одно из осложнений беременности – гестационный сахарный диабет. В период беременности нормальным считается показатель от 3,5 до 4,2 ммоль/л.
- Билирубин. Судить о функции печени и транспорте желчи можно по уровню билирубина. Повышение его уровня – гипербилирубинемия, сопровождается желтухой.
- Ферменты. Наибольшее значение имеет активность аминотрансфераз, характеризующяя изменения в печени, так как её изменения связаны с возможностью развития во время беременности таких осложнений, как преэклампсия, холестаз беременных и острая жировая дистрофия печени. Самое большое количество аланинаминотрансферазы (АЛТ) находится в печени, поэтому изменение активности фермента — первый признак патологии именно этого органа. Многократное увеличение активности АСТ (до 160 МЕ/л) и АЛТ (до 100 МЕ/л) отмечается при гестозе тяжелой степени. Подобный результат свидетельствует, что печень не способна справляться со своей нагрузкой.
- Щелочная фосфатаза (ЩФ) присутствует в слизистой оболочке кишечника, остеобластах, стенках желчных протоков печени, плаценте и лактирующей молочной железе. Активность печёночной ЩФ особенно возрастает при нарушении транспорта желчи, но может возникнуть и при повреждении гепатоцитов. Во время беременности активность ЩФ постепенно увеличивается и достигает пика к моменту родов. Высокие значения активности ЩФ могут быть у женщин с преэклампсией, что связано с повреждением плаценты. Также активность этого фермента повышается при холестазе беременных и острой жировой дистрофии печени. Пониженная активность ЩФ у беременных может свидетельствовать о недостаточном развитии плаценты и отмечается при фетоплацентарной недостаточности.
- Общий холестерин. Во время беременности происходит увеличение концентрации липидных фракций.
- Показатели метаболизма железа. Снижение уровня железа и трансферрина в крови сопровождает все железодефицитные состояния, в том числе анемию беременных.
Подготовка к исследованию.
Особой подготовки исследование не требует. Забор крови производят обычно утром натощак.
Вы можете определить дату вашего срока с помощью нашего калькулятора
Калькулятор беременности
и подписаться на нашу еженедельную рассылку о неделях беременности, чтобы быть в курсе изменений, которые происходят с вами, вашим телом и ребенком.
Рассылка
На платформе Vikids вы можете:
Почитать похожие статьи или написать свою.