Диарея у ребенка: симптомы и лечение

Что такое диарея?

Диарея - частые мягкие или рыхлые движения кишечника (какашки). У большинства детей время от времени бывает понос. Это обычно не длится долго и часто поправляется само по себе.

Что вызывает диарею?

Диарея обычно вызывается инфекцией в кишечнике. Микробы, вызывающие инфекцию:

• вирусы (наиболее распространенные)
• бактерии
• паразиты

Вирусы

Вирусный гастроэнтерит (часто называемый «желудочным гриппом») является распространенным заболеванием у детей. Это вызывает диарею и, часто, тошноту и рвоту. Симптомы обычно длятся несколько дней, но дети (особенно дети), которые не могут принимать достаточное количество жидкости, могут стать обезвоженными.

Ротавирус поражает младенцев и детей младшего возраста и может вызвать водянистую диарею. Вспышки чаще встречаются в зимние и ранние весенние месяцы, особенно в детских учреждениях. Ротавирусная вакцина может защитить детей от этой болезни.

Энтеровирусы, такие как вирус Коксаки, также могут вызывать диарею у детей, особенно в летние месяцы.

Бактерии

Многие различные виды бактерий могут вызывать диарею, в том числе кишечная палочка, сальмонелла, кампилобактер и шигелла. Эти бактерии часто ответственны за случаи «пищевого отравления», которое может вызвать диарею и рвоту в течение нескольких часов после заражения.

Паразиты

Паразитарные инфекции, которые могут вызвать диарею у детей, включают лямблиоз и криптоспоридиоз.

Что еще может вызвать диарею?

Дети могут иногда получать понос от:

• диета с высоким содержанием сахара (например, от употребления большого количества сока)
• пищевые аллергии
• непереносимость лактозы
• проблемы с кишечником, такие как целиакия и воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит)

Каковы признаки и симптомы диареи?

Дети часто сначала испытывают спастические боли в животе, а затем диарею, которая может длиться 3-5 дней. Другие симптомы могут включать в себя:

• лихорадка
• потеря аппетита
• тошнота (неприятное чувство перед рвотой)
• рвота
• потеря веса
• обезвоживание

Как врачи находят причину диареи?

Врачи спросят Вас:

• о том, что ребенок ел в последнее время, когда начались симптомы и как часто возникает диарея
• зададут конкретные вопросы о диарее: водянистый ли стул? Есть ли кровь в кале?
• проведут осмотр
• иногда берут образец кала, чтобы отправить его в лабораторию для анализа. Это помогает им узнать, какой микроб вызывает болезнь.

Как лечится диарея?

Вирусная диарея проходит сама по себе. Большинство детей с бактериальной диареей нуждаются в лечении антибиотиком. Паразиты всегда нуждаются в лечении антипаразитарными препаратами.

Дети, у которых нет рвоты или обезвоживания, могут продолжать есть, пить, как обычно. Продолжение регулярной диеты может даже сократить эпизод диареи. Вы можете подавать меньшие порции пищи, пока диарея не закончится.

Не давайте вашему ребенку лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта, если только ваш врач не попросит вас сделать это.

Что если мой ребенок обезвожен?

Детям, у которых наблюдаются признаки легкого обезвоживания, врачи рекомендуют давать растворы для пероральной регидратации (ОРС). Они доступны в большинстве продуктовых магазинов и аптек без рецепта и заменяют биологические жидкости по мере необходимости. Ваш врач скажет вам, что давать, сколько и как долго. Дети не должны употреблять одну только воду, потому что она не содержит правильную смесь натрия, калия и других важных минералов и питательных веществ. В некоторых случаях детям с тяжелой диареей может потребоваться внутривенное введение жидкостей (вводимых в вену) в течение нескольких часов для лечения дегидратации.

Как можно предотвратить диарею?

Почти невозможно предотвратить появление у детей диареи. Но есть несколько способов сделать это менее вероятным:

• Убедитесь, что и часто, особенно после посещения туалета и перед едой. - лучший способ предотвратить диарейные инфекции, которые передаются от человека к человеку. Грязные руки несут микробы в организм, когда дети кусают ногти, сосут большие пальцы, едят пальцами или кладут любую часть рук в рот.
• Держите поверхности ванной комнаты, такие как раковины и туалеты в чистоте.
• Вымойте фрукты и овощи перед едой.
• Очистите кухонные столы и кухонную утварь после контакта с сырым мясом, особенно птицей.
• Охладите мясо как можно скорее после того, как принесете его домой из магазина. Готовьте их, пока не пропадет розовый цвет. Охладите все остатки как можно скорее.
• Никогда не пейте из ручьев, родников или озер, если местные органы здравоохранения не проверят, безопасна ли вода для питья.
• Старайтесь не мыть клетки для животных или миски в той же раковине, которую используете для приготовления пищи.
• И старайтесь держать места кормления домашних животных отдельно от мест семейного питания.

Когда я должен позвонить доктору?

Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка диарея и он моложе 6 месяцев. Также позвоните, если у вашего ребенка есть:

• диарея много раз в день или длится более 3 дней
• повторная рвота и не может или не будет пить жидкости
• сильная боль в животе
• диарея с кровью

Немедленно позвоните врачу, если ваш ребенок кажется обезвоженным. Знаки включают в себя:

• сухой или липкий рот
• мало или нет слез при плаче
• впадшие глаза
• у ребенка мягкое место (родничок) на макушке выглядит запавшим
• мочиться меньше или меньше мокрых подгузников
• сонливость или головокружение

Reference:

https://kidshealth.org/en/parents/diarrhea.html#cathouse