Пищевая аллергия у ребенка: симптомы, диагностика, лечение. Форум
Что такое пищевая аллергия?
Молоко, яйца, соя, пшеница, орехи, арахис, рыба и моллюски являются одними из самых распространенных продуктов, вызывающих аллергию.
Пищевая аллергия может вызвать серьезные и даже смертельные реакции. Поэтому важно знать, как распознать аллергическую реакцию и быть готовым к ее появлению.
Каковы признаки и симптомы пищевой аллергии?
С пищевой аллергией организм реагирует так, как будто этот конкретный пищевой продукт вреден. В результате иммунная система организма (которая борется с инфекциями и болезнями) вырабатывает антитела для борьбы с пищевым аллергеном.
Каждый раз, когда человек ест (или, в некоторых случаях, обрабатывает или вдыхает) пищу, организм выделяет химические вещества, такие как гистамин. Это вызывает аллергические симптомы, которые могут повлиять на дыхательную систему, желудочно-кишечный тракт, кожу или сердечно-сосудистую систему.
Симптомы могут включать в себя:
- хрипы
- проблемы с дыханием
- кашель
- храп во время сна
- болезненность в горле
- боль в животе
- рвота
- понос
- зудящие, водянистые или опухшие глаза
- крапивница
- красные пятна
- припухлость
- падение артериального давления, вызывающее головокружение или потерю сознания (обморок)
Люди часто путают пищевую аллергию с пищевой непереносимостью из-за сходных симптомов. Симптомы пищевой непереносимости могут включать отрыжку, расстройство желудка, газы, жидкий стул, головные боли, нервозность или ощущение "покраснения". Но пищевая непереносимость:
- не задействует иммунную систему
- может произойти, потому что человек не может переварить вещество, такое как лактоз
- может быть неприятно, но редко опасно
Каковы наиболее распространенные пищевые аллергены?
У ребенка может быть аллергия на любую еду, но эти восемь общих аллергенов составляют 90% всех реакций у детей:
- молоко
- яйца
- арахис
- соя
- пшеница
- лесные орехи (такие как грецкие орехи и кешью)
- рыба
- моллюски (такие как креветки)
В общем, большинство детей с пищевой аллергией перерастают их. Из тех, у кого аллергия на молоко, около 80% в конечном итоге перерастут аллергию. Приблизительно две трети с аллергией на яйца и около 80% с аллергией на пшеницу или сою перерастут их к тому времени, когда им исполнится 5 лет. Другие пищевые аллергии сложнее перерасти.
Что происходит во время пищевой аллергии?
Пищевые аллергические реакции могут варьироваться от человека к человеку. Иногда один и тот же человек может по-разному реагировать в разное время. Поэтому очень важно быстро выявлять и лечить пищевые аллергические реакции.
Реакции могут:
- быть очень мягкими и проявляться в виде аллергической реакции только одной, определенной части тела
- быть более серьезным и затрагивать более одной части тела
- произходить в течение нескольких минут или до 2 часов после контакта с пищей
Пищевые аллергические реакции могут повлиять на любую из этих четырех областей тела:
- кожа: зудящие красные шишки (крапивница);
- экзема; покраснение и припухлость лица или конечностей; зуд и отек губ, языка или рта (кожные реакции являются наиболее распространенным типом реакции)
- желудочно-кишечный тракт: боль в животе, тошнота, рвота или диарея
- дыхательная система: насморк или заложенность носа, чихание, кашель, хрипы, одышка
- сердечно-сосудистая система: головокружение или обмороки
Иногда аллергия может вызвать серьезную реакцию, называемую анафилаксией, даже если предыдущая реакция была легкой. Анафилаксия может начаться с некоторых из тех же симптомов, что и менее тяжелая реакция, но может быстро ухудшиться. Человек может иметь проблемы с дыханием или потерять сознание. Может быть задействовано более одной части тела. Если это не лечить, анафилаксия может быть опасной для жизни.
Как диагностируется пищевая аллергия?
Если у вашего ребенка может быть пищевая аллергия, врач спросит о:
- симптомы вашего ребенка
- как часто происходит реакция
- время, которое проходит между приемом определенной пищи и появлением симптомов
- есть ли у кого-либо из членов семьи аллергия или такие состояния, как экзема и астма
Врач будет искать любые другие условия, которые могут вызвать симптомы. Например, если у вашего ребенка появляется диарея после употребления молока, врач может проверить, не является ли причиной непереносимость лактозы. Целиакия - состояние, при котором человек не может переносить протеин глютен, - также может вызывать подобные симптомы.
Врач может направить вас к аллергологу (врачу-специалисту по аллергии), который задаст вам больше вопросов и проведет медицинский осмотр. Аллерголог, вероятно, закажет тесты, чтобы помочь поставить диагноз, такие как:
- кожный тест. Этот тест включает в себя размещение жидких экстрактов пищевых аллергенов на руке или спине ребенка, прокалывание кожи и ожидание появления красноватых пятен (так называемых колотушек) в течение 15 минут. Положительный тест на еду только показывает, что ваш ребенок может быть чувствительным к этой еде.
- анализы крови, чтобы проверить кровь на IgE-антитела к определенным продуктам
Если результаты теста неясны, аллерголог может сделать пищевой тест:
- Во время этого теста человек постепенно получает все большее количество потенциального пищевого аллергена, пока доктор наблюдает за симптомами. Тест должен быть сделан в кабинете аллерголога или в больнице с доступом к немедленной медицинской помощи и лекарствам, потому что может возникнуть опасная для жизни реакция.
Чаще, тем не менее, тесты на пищевые продукты проводятся, чтобы увидеть, не переросли ли люди аллергию.
Как лечат пищевую аллергию?
Если у вашего ребенка пищевая аллергия, аллерголог поможет вам составить план лечения. Лечение обычно означает избегание аллергена и всех продуктов, которые его содержат.
Вам нужно будет читать пищевые этикетки, чтобы избежать аллергена. Производители продуктов, должны указать, содержат ли продукты один из восьми самых распространенных аллергенов: молоко, яйца, рыба, моллюски, лесные орехи, арахис, пшеница или соя.
Нет особых лекарства для лечения пищевой аллергии. Но лекарства могут лечить как незначительные, так и тяжелые симптомы. Антигистаминные препараты можно использовать для лечения таких симптомов, как крапивница, насморк или боль в животе в результате аллергической реакции.
Если у вашего ребенка есть какая-либо серьезная пищевая аллергия, врач попросит его или ее носить автоинъектор адреналина в случае крайней необходимости.
Автоинъектор адреналина - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое поставляется в небольшом, удобном для переноски контейнере. Данное лекарство простое в использовании. Ваш доктор научит Вас им пользоваться. Дети, которые достаточно взрослые, могут научить делать себе укол. Если они носят адреналин, он должен находиться поблизости, а не в шкафчике или в кабинете медсестры.
Где бы ни находился ваш ребенок, воспитатели должны всегда знать, где находится адреналин, иметь к нему легкий доступ и знать, как сделать укол. Персонал в школе вашего ребенка должен знать об аллергии и понимать, что надо делать, в случае возникновения аллергической реакции у вашего ребенка. Лекарства вашего ребенка должны быть доступны в любое время. Также подумайте о том, чтобы ваш ребенок носил медицинский браслет.
Признаки и симптомы анафилаксии, которые потребуют укол адреналина, включают:
- хрипота
- отек в горле
- отек во рту
- проблемы с дыханием
- любые симптомы от двух или более систем организма (кожа, сердце, легкие и т. д.), такие как крапивница и боль в животе
- любая другая комбинация двух или более симптомов, которые влияют на разные части тела
При аллергической реакциии, важна каждая секунда. Если у вашего ребенка начались серьезные аллергические симптомы, немедленно дайте автоинъектор адреналина. Также дайте его сразу, если симптомы затрагивают две разные части тела, такие как крапивница и рвота. Позвоните в скорую помощь и/или отведите вашего ребенка в отделение неотложной помощи. Ваш ребенок должен находиться под медицинским наблюдением, потому что, даже если худшее, похоже, прошло, может возникнуть вторая волна серьезных симптомов.
Также рекомендуется носить с собой для вашего ребенка, так как это может помочь в лечении симптомов легкой аллергии. Используйте антигистаминные препараты после - но не в качестве замены - адреналина, для снятия опасных для жизни реакций.
Reference:
https://kidshealth.org/en/parents/food-allergies.html#cathouse